医学政（2006）49号

学院医学系实习生规范

为强化实习管理，规范实习生行为，提高毕业实习质量，特制定本规范。

1.  实习生要认真学习马列主义、毛泽东思想和党的方针政策，不断提高政治思想觉悟和职业道德素质，树立全心全意为病人服务的宗旨，发扬人道主义精神，养成良好医德医风。

2.  实习生必须严格遵守国家法律法规和实习单位的各项规章制度，实习生的政治学习、党团活动由所在医院统一领导并按计划进行。

3.  实习生必须按规定时间到实习单位集体报到。实习科目、时间分配、轮转日期，应按学校和实习单位规定进行，不得任意减少或延长，不得任意变更实习科目，上班时间应按实习单位工作时间执行，不得迟到、早退。

4.  实习生要维护学校和医院的声誉，工作中须仪表端庄、衣冠整洁。

5.  实习生必须严格执行保护性医疗制度，在带教老师指导下进行实习大纲要求的各项技术操作，服从带教老师对值班、手术或特殊检查及操作的统一安排，认真执行带教老师的诊疗方案。

6.  实习生在病房实习时，应提前半小时进入病房，对经管病人进行巡视检查，按时参加病房医护交接班。查房时应向带教老师报告病人情况、检查结果，提出诊断及处理建议。每次查房后（或查房期间）按照带教老师的意见修改或开出新的医嘱，进行治疗工作，及时记录带教老师的检查发现和各项医疗指示。每日应检查各项医嘱的执行情况。每天下午应跟随带教老师做下班前查房，并向夜班医师做好危重病人交接班工作。

7.  实习生在带教老师指导下，管理一定数量的病床。接到病人入院通知后，应立即前往询问详细病史和体格检查，提出初步诊断，并在带教老师指导下，开出医嘱和各项化验及其它辅助检查单，病人入院24小时内完成大病历书写。

8.  实习生对所管病人应做好每日的病程记录，对危重病人病情应随时记录，待病情好转后可隔日记录一次。每日的病程记录应详细记录带教老师的查房情况。对住院时间较长的病人，应定期作病程小结。

9.  实习生应重视提高病历书写质量，书写病历及各项记录必须详细明白，文字通顺，字迹清楚，格式完整。

10.  实习生应遵照带教老师的指示填写各种检查单及会诊通知单等，不得擅自开具任何检查单。

11.  实习生主管的病人需请其他科医生会诊时，实习生应陪同会诊医师前往诊视，其他科转来的病人，不必重写大病历，只写转得记录。如病人需转入其他科治疗，应及时写好转科记录。病人出院前应写出院录，一份写在病程记录中，一份写在门诊病历卡上，或填写住院病人出院录。

12.  实习生在门诊或急诊工作中，应担负初诊病人的体格检查和病史记录，在门诊医师的指导下给予诊断和处理；实习生对病人的处方及病假单，需经带教老师复核签名后方为有效，不得借工作之便，谋取个人私利。

13.  实习生在手术室和器械室等科室实习时，应服从指导医师的分配，并遵照操作规程进行工作，未经带教老师许可，不得单独进行任何手术和操作；手术前应按规定做好各项准备工作，手术后及时写好手术记录。

14.  实习生要爱护医院的医疗器械，不得擅自动用医疗仪器。

15.  实习生在病房实习时，应学习护理常识，协同护士做好有关护理工作。

16.  积极参加医院组织的有关讲座和各科室内病例分析、学术报告、死亡病例讨论及各项文体活动。

17.  安排在医院住宿的实习生，未经批准，一律不得在外住宿；实习生宿舍禁止他人留宿。

18.  实习生应参加值班，夜班后给予补休。双休日早晨参加在带教老师带领下的病房巡视。国家规定节假日，必须按医院及有关科室规定轮流参加值班，值班后给予补休。

19.  实习期间无特殊理由不得请假，确因病因事不能坚持实习时，必须事先办理请假手续，请假时间在三天以内者，由所在科室批准；三天以上，一周以内者，由实习单位科教科批准；一周以上者除所在科室、科教科同意外，还须报学校批准。

20.  实习生单科缺实习时间累计达三分之一以上者，该科成绩作不及格论；缺实习时间累计达二个月以上者，作休学处理，实习成绩一科以上不及格者，可在实习结束后向教务处申请补实习和考核，实习成绩记入学生学籍档案，不及格者不予毕业。

21.  实习生应参加各科出科考核，合格者方可进入下一科室实习，单科实习结束时应请带教老师给予鉴定。

22.  实习生实习结束时，应将《学院毕业实习鉴定表》和《学院出科考核成绩表》交医院科教管理部门审核并加盖公章，报所在系存档。

                                             二��六年十二月三十日